Zgodnja menopavza: vse, kar morate vedeti o simptomih, preprečevanju in zdravljenju
'Odstranjevanje tabletke in brez skrbi, da bi zanosila, se mi je zdelo čudovito, ampak ... 'mi je med našim začetnim posvetovanjem povedal moj 39-letni pacient Sandi.
Bilo je ogromno ampak . Sandi je bil urednik modne revije, ki je pogosto delal dolge dni in je čutil skoraj nenehen stres, da bi bil videti čudovito. Toda zgodnja menopavza je to zaupanje sabotirala, zaradi česar se je počutila razočarano in zmedeno. To niso bili zgolj mizerni fizični simptomi, kot so nespečnost, možganska megla, nihanje razpoloženja, 'arktični nivo' (kot ji je rekla) spolni nagon in strašni vročinski utripi, ki jih je nenadoma doživela od nikoder - Sandi je bil tudi čustven in duhovno potovanje, ki ga številne ženske ne pričakujejo ali doživijo šele pozneje v življenju.
Zgodnja menopavza ali primarna insuficienca jajčnikov (POI) se navadno kaže z nerednimi ali manjkajočimi obdobji in simptomi nizkega estrogena, kakršen je imel Sandi. Zgodnja menopavza se včasih imenuje tudi prezgodnja odpoved jajčnikov, od takrat manj natančen izraz 5 do 10 odstotkov žensk lahko še vedno obnovijo svojo plodnost in zdravo nosečnost. Kot zdravnica, ki pomaga ženskam povratni sindrom po rojstvu , ponastavite svoje hormone in si povrnite njihovo čudovitost. Vidim, kako se razmere, kot je zgodnja menopavza, več kot samo zapletejo v vaš spolni nagon in vam naredijo razdražljivo nered.
Raziskave kažejo zmanjšanje hormonov, ki prihaja tudi z zgodnjo menopavzo poveča tveganje prezgodnje smrti, nevroloških bolezni, psihoseksualne disfunkcije, motenj razpoloženja, osteoporoze, ishemične bolezni srca in izzivov s plodnostjo. Za Sandija ti simptomi in morebitna tveganja prihajajo od nikoder in želela je storiti vse, da jih ublaži.
Kdaj naj bi se dejansko začela menopavza?
Menopavza nastopi, ko vaš menstrualni ciklus (in s tem plodnost) ni bil odsoten vsaj eno leto. Jajčniki prenehajo proizvajati estrogen in progesteron, dva glavna hormona, ki ju potrebujete za plodnost. (FYI dame: Še eno leto po prenehanju menstruacije lahko zanosite.) Običajno je proces menopavze —Imenovana perimenopavza — se začne v sredini do poznih 40-ih. Prenehate ustvarjati toliko estrogena in menstruacija se pojavi redkeje. Povprečna starost menopavze je približno 51 let. Pri nekaterih ženskah se lahko pojavi nekoliko kasneje. Za Sandija se je zgodilo veliko prej : Dejansko je imela 38 let, ko je prvič obiskala zdravnika s svojimi skrbmi.
Raziskovalci opredeljujejo zgodnjo menopavzo kot konec delovanja jajčnikov pred 45. letom starosti in prezgodnjo menopavzo vpliva približno 1 odstotek žensk, mlajših od 40 let. Prva rdeča zastava se pojavi, ko se menstrualni cikli začnejo spreminjati. Ženske običajno poročajo o nerednih, krajših ali daljših obdobjih, ko se estrogen pokaže v nosu.
Sandi ni imela menstruacije eno leto, imela je skoraj nič libido , njena raven energije je strmo padala in je bodisi imela neprespane noči ali pa je res slabo spala. Prav tako si je nadela trebuh, ki ga ni mogla izgubiti, nizka raven energije pa jo je pustila nemotivirano, da je redno hodila v telovadnico. Razumljivo zaskrbljena in razočarana je Sandi obiskala svojega zdravnika, ki je naročil nekaj testov, da bi ugotovil, ali njeni simptomi kažejo na zgodnjo menopavzo ali drugo stanje. Med te teste so bili vključeni estradiol (za merjenje ravni estrogena), folikle stimulirajoči hormon (za ugotavljanje, kako dobro delujejo njeni jajčniki) in ščitnični hormon. Iz njenih rezultatov ji je Sandijev zdravnik diagnosticiral primarno insuficienco jajčnikov ali zgodnjo menopavzo.
Oglas
Kaj povzroča zgodnjo menopavzo?
Sandi in njen zdravnik sta bila zmedena zaradi tega, kar je sprožilo njeno zgodnjo menopavzo. Navsezadnje je jedla dokaj zdravo, redno telovadila in ni pretirano kadila ali pila. Pojasnil sem, da lahko vse, kar ogrozi proizvodnjo estrogena ali poškoduje jajčnike, povzroči zgodnjo menopavzo. In to vključuje:
- Avtoimunske motnje
- Nadledvična insuficienca (približno 3 odstotke žensk s POI razvijejo nadledvično insuficienco)
- Okužbe, vključno z mumpsom in tuberkulozo
- Pomanjkanje encimov
- Presnovni sindromi
- Zgodnja menarha (pridobitev prve menstruacije, preden dopolniš 11 let) lahko porast tveganje za zgodnjo menopavzo.
- Genetika (če bi jo imela tvoja mama zgodnja menopavza , verjetno boste tudi vi)
- Sevanje in kemoterapija (ti so lahko reverzibilni in vaš jajčnik lahko Nadaljuj ovulacija in menstruacija po enem letu amenoreje)
Kakšni so simptomi zgodnje menopavze?
Kot je poudaril Sandi med našim začetnim posvetovanjem, simptomi zgodnje menopavze so ogromne in so lahko precej brutalne. Vključujejo vročinske utripa in nočno znojenje, suhost nožnice, pogosto uriniranje, inkontinenco, spolno disfunkcijo in motnje spanja, bolečine v sklepih in nezmožnost koncentracije. Čeprav so ti podobni simptomom menopavze, jih lahko zgodnja menopavza počuti bolj intenzivno.
Sandi je izginila tableto, preden sem jo videla, kar je ustvarilo dodatne stranske učinke kontracepcije. V svoji praksi vidim tudi, kako lahko kontracepcijske tablete prikrijejo številne znake zgodnje menopavze. V Sandijevem primeru so morda že leta prikrivali simptome primarne insuficience jajčnikov.
Ker tableta zavira delovanje jajčnikov, jajčniki ne proizvajajo dovolj estrogena ali progesterona. Namesto tega tableta vsebuje sintetični estrogen in progestin, kar pomeni, da menstruacijo kljub temu redno dobivate kot del odtegnitvene krvavitve, da je ne bi zamenjali za 'pravo' obdobje. Ker lahko prikrije simptome, lahko tableta oteži diagnosticiranje menopavze ali (v Sandijevem primeru) zgodnje menopavze.
ženska strelec lev moški
Ko me je Sandi obiskal, sem opravil nekaj dodatnih testov. Razkrili so, da ima Hashimoto, prvi vzrok za hipotiroidno bolezen, kjer protitelesa napadajo celice v vaši ščitnici in ne tvorijo dovolj ščitničnega hormona. Ugotovili smo tudi, da je Sandi negativen za protitelesa proti 21-hidroksilazi, kar povzroča avtoimunsko insuficienco nadledvične žleze. Približno 3 odstotke žensk s prezgodnjo odpovedjo jajčnikov imajo pozitivna nadledvična protitelesa. Študije tudi oddaja da avtoimunske motnje prispevajo k 30 do 60 odstotkom zgodnje menopavze, utiranje poti za druge težave, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2, revmatoidnim artritisom in sistemskim eritematoznim lupusom.
Kaj pravi zgodnja menopavza o vaših hormonih?
Da bi razumel, kaj se dogaja s Sandijem, sem se moral umakniti in povezati nekaj hormonskih pik. Številni hormoni in sistemi igrajo vlogo pri zgodnji menopavzi (in menopavzi na splošno), ključni akter pa je estrogen. Glavni vir estrogena so jajčniki, poleg razmnoževanja pa ima estrogen tudi vlogo pri elastičnosti kože, oskrbi kosti s kalcijem, ohranja prožnost krvnih žil in nadzoruje nivo lipidov.
Ko pride do menstruacije, hipotalamus pošlje sporočilo hipofizi, ki sproži rast foliklov in poveča estrogen, da stimulira sluznico maternice, da raste in se zgosti. Zniževanje ravni estrogena v zgodnji menopavzi pomeni, da se postopek ne zgodi. Namesto tega se število foliklov jajčnikov zmanjša in vaši jajčniki postanejo manj odzivni na dva druga reproduktivna hormona, luteinizirajoči hormon (LH) in folikle stimulirajoči hormon (FSH). Ko se jajčniki starajo in sproščajo manj hormonov, ne morejo učinkovito uravnavati estrogena, progesterona in testosterona. Zaradi tega se vam hormoni sesujejo in imajo škodljive posledice.
Raven estrogena se s staranjem naravno znižuje, vendar to ne pomeni, da se morate poravnati s včasih škodljivimi posledicami. Z vidika funkcionalne medicine je menopavza več kot le izčrpavanje estrogena ali skupek bednih simptomov. Namesto tega pogledamo celoten sistem in vsa možna hormonska neravnovesja.
Vzemite na primer nadledvične žleze: ko se izognejo udarcem, lahko ustvarijo ali poslabšajo simptome menopavze, kot so vročinski utripi in spremembe razpoloženja. Ko jajčniki prenehajo proizvajati hormone, nadledvične žleze zagotavljajo dehidroepiandrosteron (DHEA), ki ga vaše telo pretvori v estrogen in testosteron. Zato morate biti dobri do teh nadledvičnih žlez. Prehrana z visoko vsebnostjo sladkorja, škrobna, predelana hrana povzroča stres na nadledvičnih žlezah in zviša inzulin, kar lahko sproži ali poslabša simptome, kot so vročinski utripi.
Ker vaši jajčniki tvorijo manj estrogena in progesterona, lahko vaš libido, razpoloženje in vzdržljivost vadijo tudi v nosu, zaradi česar se počutite bolj stresno in tesnobno ter ustvarjate nadaljnja hormonska neravnovesja. Ta domino učinek vpliva na druge hormone in sisteme. Težave s ščitnico in črevesjem, vključno z uhajanjem črevesja lahko vsi zmede vaše razpoloženje, glede na to, da črevesje proizvede približno 95 odstotkov dobrega počutja nevrotransmiterja serotonina. Nezadostna raven ščitničnega hormona lahko povzroči tudi depresijo, tesnobo in razdražljivost ter utira pot zgodnji menopavzi.
Lahko bi nadaljeval (hormoni so zapleteni in lahko postanejo neurejeni), toda vidite, kam grem: Ko je nekaj hormonov prišlo iz ravnotežja - v Sandijevem primeru sta bila hud hiter estrogen in inzulin - drugi hitro sledijo.
Ali lahko kaj storite glede zgodnje menopavze?
Z vidika funkcionalne medicine, ko gre za zgodnjo menopavzo, sestavimo koščke in najdemo protokol, ki ustreza posamezniku. To ni vedno enostavno in zahteva nekaj detektivskega dela, vendar je to edini način za ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja in zmanjšanje bednih simptomov. Vsakdo je edinstven in udarjanje po enostranski etiketi z menopavzo ali zgodnjo menopavzo dramatično poenostavi situacijo.
Sandijev zdravnik je predlagal nadomestno hormonsko terapijo (HRT) ali nadomestno zdravljenje z estrogenom (ERT), ki lahko izboljša spremembe razpoloženja in drugi simptomi, povezani z nizko koncentracijo estrogena v zgodnji menopavzi. Sandi je želela bolj celovit pristop k zdravljenju svojih simptomov, zato me je obiskala. 'Veliko lahko storite za odpravo simptomov zgodnje menopavze in odpravo primarne insuficience jajčnikov,' sem rekel Sandiju. Dejansko si lahko več kot 10 odstotkov žensk povrne plodnost.
Raziskave kaže da odprava predelane hrane in uživanje veliko več rastlinske hrane lahko zmanjša tveganje za neželene učinke, povezane z menopavzo, vključno z depresijo in stresom. Tu smo začeli: Čiščenje Sandijeve prehrane; odstranjevanje sladkorja, kofeina, alkohola in druge občutljivosti na hrano, ki sproži bliskavico; in dodajanje veliko protivnetnih, z antioksidanti bogatih polnovrednih živil.
Kateri so najbolj praktični načini za reševanje zgodnje menopavze?
Veliko žensk sem podpiral na njihovem potovanju, da so si povrnile telo in se rešile simptomov, ki jih zadržujejo, zato sem ustvaril program za ponastavitev hormonov da boste lažje sprožili simptome neželenih hormonov in se počutili čudovito. Med začetnimi in nadaljnjimi posvetovanji sem s Sandijem uporabil 12 strategij za zmanjšanje ali odpravo številnih stranskih učinkov zgodnje menopavze, medtem ko smo delali na vzroku. Prav tako se mi zdi, da te strategije dobro delujejo pri mnogih bolnikih, ki se želijo izogniti zgodnji menopavzi.
1. Poiščite svojo ciljno težo in jo ohranite.
Premajhna teža lahko sproži hormonska neravnovesja, ki zmanjšujejo raven estrogena. Raziskovalci ugotavljajo, da imajo ženske s prekomerno telesno težo več kot dvakrat večje tveganje za zgodnjo menopavzo, medtem ko imajo ženske s prekomerno telesno težo in debelostjo več 50 odstotkov večje tveganje pozne menopavze . Sandijevo telo je iztisnilo kortizol, zaradi česar je ta dodatna teža visela okoli njenega sredinskega dela. Celotna prehrana skupaj z naravni načini za uravnavanje krvnega sladkorja in odpornost na težo sta Sandi v nekaj mesecih shujšala približno 18 kilogramov in dosegla svojo idealno težo.
2. Pojejte tono pisane hrane.
Antioksidanti ščitijo pred prostimi radikali, da preprečijo bolezni in upočasnijo proces staranja. Zgodnja menopavza vas lahko hitro postara (Sandi je dejala, da se ji je v zadnjem letu zdelo približno desetletje) z okrepitvijo stroja prostih radikalov. Ustavite ta postopek z živili, ki razbijajo proste radikale in vsebujejo robide, jagode, borovnice, artičoke, kurkumo in Sandijevo najljubšo temno čokolado. Poleg tega antioksidanti, kot je glutation, zagotavljajo prepotrebno zaščita na jajčnike. Študije so pokazali da oksidativni stres pomembno negativno vpliva na delovanje jajčnikov.
3. Poiščite načrt vadbe, ki vam ustreza - in to storite.
Skupaj s pravilno prehrano, študije kažejo dosledna vadba lahko pomaga preprečiti zgodnjo menopavzo. Raziskave pri ženskah v menopavzi kažejo, da so ženske, ki vadijo vsak dan 49 odstotkov manj verjetno prijaviti moteče vročinske bliskavice. (Ženske, ki so pozneje zmanjšale gibanje med nadaljnjim spremljanjem, so bolj verjetno imele te vročinske bliskavice.) Vsak bolnik ima drugačno strategijo vadbe. Za Sandija je to vključevalo odpornost na težo (rada je imela napete roke, ko je fotografom pomagala pri snemanjih) in obnovitveno jogo za uravnoteženje ravni stresa.
4. Dobite dovolj hranil.
Čeprav uporabljam več dodatkov za obravnavo različnih simptomov bolezni, kot je zgodnja menopavza, vedno začnem z osnovnimi hranili. Za Sandi je to vključevalo multivitaminsko-mineralno ribje olje s celotnim spektrom za obvladovanje vnetij, vitamine B in adaptogena zelišča, vključno z maco in rodiolo, da bi zagotovili splošno podporo hormonom. Raziskave kaže določena hranila , vključno z vitamini C, E in celo vrsto vitaminov B, lahko lajša številne simptome menopavze. Ne pozabite, da je Sandi užival tablete, ki kot nore izčrpavajo hranila in samo sestavljajo zgodnje simptome menopavze. Druge študije pokažite hrano z veliko vitamina D in kalcij lahko zmanjša tveganje za zgodnjo menopavzo. (Zelo malo živil vsebuje dovolj vitamina D, zato ga skoraj vedno dopolnjujem.) Sandi je bila zaskrbljena tudi zaradi tveganja za osteoporozo, zato sem uporabila hranljivo formulo, ki vsebuje kalcij, vitamin D in druga hranila, ki podpirajo kosti. In seveda je nadaljevala z močnimi treningi za podporo kosti.
5. Obvladovanje stresa.
Raziskave kaže kronični stres lahko zviša stresne hormone, kot je kortizol, in pospeši menopavzni proces. Nasprotno pa lahko zgodnja menopavza vaše življenje izjemno obremeni. Zgodnja menopavza je okrepila že poudarjeno Sandijevo življenje urednika. Za lažje obvladovanje stresa je izvajala jogo in se vsakih nekaj ur ustavila med montažo, da se je osredotočila na svoj dih. Uporabljala je tudi pomirjujoča hranila, vključno z L-teaninom, ašvagando in Rhodiola rosea za obvladovanje nihanj razpoloženja.
6. Nehajte kaditi.
Kot večina mojih pacientov tudi Sandi ni kadil, vendar se zavedajte: med vsemi drugimi neprijetnimi stvarmi lahko kadi študije kažejo , vam lahko skrajša menstrualno življenje. Dejansko imajo ženske, ki kadijo, 40-odstotno večje tveganje za razvoj zgodnje menopavze kot ženske, ki ne.
7. Zmanjšajte alkohol in kofein.
Študije oddaja ženske, ki pijejo preveč, povečajo neželene učinke menopavze, vključno z vročinami in nočnim potenjem. Sandi je priznal, da je ljubitelj kofeina, in je pogosto zjutraj črno kavo pogosto zapuščal kot zajtrk, da bi izpolnil roke, ki so jih izpolnili. Pojasnil sem, da lahko tretja skodelica temne pečenke dvigne raven kortizola mimo svojih najboljših let, zaradi česar ste zaskrbljeni in nervozni. Zmanjšala se je na zeleni čaj in vsak teden omejila vnos vina na nekaj kozarcev.
8. Jejte hrano, ki dopolnjuje estrogen.
Hrana, bogata s fitoestrogenom, kot so lanena semena, lahko močno zmanjšati simptomi menopavze. V eni študiji je polovica žensk jedla s fitoestrogenom bogato prehrano, ki je vključevala hrano, kot so lanena semena; druga polovica pa ne. Simptomi, kot so vročinski utripi in suhost nožnice znatno zmanjšala v skupini fitoestrogenov. Sandi je v jutranji smoothie dodala sveže mleta lanena semena, da je dobila te fitoestrogene in druga hranila.
9. S temi hranili podprite suhost nožnice.
Zaradi suhosti nožnice se Sandi seks pogosto zdi boleč. Da bi rešila to težavo, je uporabila 400-ie supozitorij vitamina E. Počutila se je bolje, vendar je kljub temu trpela občasno, zato sem jo tudi tri mesece (morda jo boste morali uporabljati dlje) uporabljala za lokalno uporabo DHEA za podporo zdravega vaginalnega tkiva.
10. Pojdite čisto in zeleno.
Močne kemikalije v kremah proti gubam lahko uničijo vaše hormonske ravni, raziskave pa kažejo, da ftalati in parabeni v mnogih lepotnih izdelkih lahko zmešate ravni estrogena. Sandi je imel celo vrsto lepotnih izdelkov, ki so bili večinoma toksični. Pomagal sem ji najti čistejše alternative. Prav tako z okoljskimi toksini v gospodinjskih izdelkih, vključno s čistili za kuhinjo, ki študije kažejo ženskam poveča tveganje za pospešitev starostnih hormonskih procesov.
11. Pijte veliko vode.
Filtrirana voda med številnimi prednostmi pomaga pri razstrupljanju telesa, da izloči neprijetne toksine in hidrira kožo. Sandi je v torbi hranila menzo, napolnjeno s filtrirano vodo, prepojeno z apnom, ki jo je napolnila dvakrat na dan, da je lahko dobila približno 75 unč vode.
12. Naj bodo vaši možgani aktivni.
Ko se starate, se vaša možganska moč postopoma zmanjšuje. Estrogen je del vašega možganskega signalnega sistema, ki pomaga usmerjati kri v bolj aktivne dele možganov. Med menopavzo nekatere ženske poročilo težave s spominom. Sandi sem spodbudila, da se nenehno izziva, kar je tako ali tako rada počela. Zanjo je pomenilo izhod iz cone udobja z učili francoskega jezika. Prijavila se je celo na tečaje salse ... kjer je spoznala svojega sedanjega fanta.
Skupaj s temi strategijami je Sandi obiskala terapevta, ki ji je pomagal pri čustvenih spremembah, ki jih lahko povzroči zgodnja menopavza. Skupaj z mojim zdravljenjem smo ustvarili protokol, ki Sandi pomaga, da oživi svoj libido, doseže svojo zdravo težo in se počuti kot nekdanja samozavestna, seksi jaz.
To se ni zgodilo čez noč. Za Sandija je trajalo približno tri mesece, da je odpravila neprijetne simptome. Čustvene posledice zgodnje menopavze so trajale dlje, da bi se razrešile s svojim terapevtom, vendar se je po našem zadnjem posvetu počutila veliko bolj samozavestno. (Veliki bonus: Po skoraj dveh letih je Sandi dobila menstruacijo nazaj!)
1221 angelsko število
Boriti se z neželeni učinki kontracepcije ? Tukaj je svojega strokovnega vodnika .
In ali želite, da vaša strast do dobrega počutja spremeni svet? Postanite trener funkcionalne prehrane! Včlanite se danes in se pridružite prihajajočim delovnim časom v živo.
Delite S Prijatelji: