Kako menopavza vpliva na tveganje Alzheimerja in kako ohraniti zdrave možgane

Nevroinflamnacija je vnetja, ki se pojavi v možganih ali hrbtenjači, in lahko poškoduje živčne celice, ki so bistvene za kognitivno delovanje. Ko nevroinflamation postane kronično, se lahko večkratna škoda zaplete v komunikacijske linije možganov in potencialno vodi do nastanka vrste plakete, ki je povezana z Alzheimerjevo boleznijo.

Ženske imajo dvakrat večjo verjetnost, da moški razvijejo Alzheimerjevo bolezen, kar je že dolgo pripisano dejstvu, da ženske živijo dlje kot moški, in tveganje za povečanje Alzheimerjeve bolezni, ko se staramo. Toda nastajajoče raziskave so ugotovile še en dejavnik: dramatične spremembe hormona, ki jih doživljamo med menopavzo.

Te spremembe, zlasti izguba estrogena, lahko povečajo nevroinflamacijo in po mnenju nevroznanstvenika Lise Mosconi-režiserja ženskega možganskega pobude in Alzheimerjevega preprečevanja v Weill Cornell Medicine/New York-Presbiterian Hospital-pospeši kronološko staranje v ženski možgani. To staranje lahko enako poveča tveganje za Alzheimerjevo bolezen, saj ženske podvržejo menopavzi.

Mogoče je, da je upad estrogena tudi razlog, da na nas nesorazmerno vplivajo druge kognitivno povezane bolezni in motnje, kot je multipla skleroza (avtoimunska bolezen, ki napade možgane in hrbtenjačo), migrene in večja depresivna motnja.

Spoznajte svoja tveganja

Če imate visok krvni tlak, visok holesterol, bolezni srca in/ali sladkorno bolezen tipa 2, imate večje tveganje za nevroinflamacijo. Ti pogoji so protivnetni in lahko neposredno ogrožajo zdravje vašega srca in krvnih žil, ki so odgovorni za prevoz esencialnega kisika v vaše možgane.

ženska strelec devica moški

Vaše tveganje za Alzheimerjevo bolezen se s starostjo posebej poveča, in če ste imeli radi in sorojence ali starše, ki so mu diagnosticirali bolezen. Latinx in Afroameričani imajo tudi večje tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni.

Spoznajte svoje številke

Skoraj vsi, ki gredo skozi menopavzo prehod, bodo doživeli vnetja vnetja, tudi na območju možganov. To je neizogibna posledica upada estrogena, za katerega sem že poudaril, da ima ključno vlogo pri uravnavanju vnetja. Estrogen je bistvenega pomena tudi za upravljanje nekaterih nevroloških funkcij. Ni čudno, da lahko menopavza vpliva na jasnost misli, koncentracije, mirnosti in drugih sposobnosti in vedenja, povezanih z možgani.

Na žalost ni odobrenih ali učinkovitih testov, ki bi preverili nevroinflamacijo. Lahko pa nekako nessnovno merimo svoj kognitivni odziv na zmanjšanje ravni estrogena s pozornim na resnost simptomov menopavze, povezanih z možgani. To lahko vključuje simptome, kot so možganska megla in pozabljivost ter tesnoba in depresija.

Večina žensk bo v različnih stopnjah doživela nekatere od teh simptomov. 'To ni presenetljivo, ko razmišljate o tem, koliko simptomov menopavze - vključno z vročimi utripi, depresijo, tesnobo, motnjami spanja in celo možganske megle - dejansko izhaja iz možganov in ne iz jajčnikov,' pravi Mosconi.

februar 12 zodiak

Na splošno se bodo simptomi izboljševali, ko se estrogen stabilizira, in vzpostavili boste nekakšno normo po menopavzi (malo verjetno je, da se boste kdaj vrnili k stanju predmenopavze quo). Vendar pa bo za nekatere ženske prišlo do napredovanja na področju kognitivnega upada, ki lahko sčasoma privede do diagnoze demence.

Če imate večje tveganje za Alzheimerjevo ali drugo kognitivno bolezen, toplo priporočam, da preberete XX možgani in Možgani menopavze , avtor Mosconi. Ona je neverjeten vir za vse zadeve, povezane z menopavzo in kognitivnim zdravjem. 

Kako lahko MHT pomaga

Še ni treba še veliko študij, ki pravi, da je MHT zaščiten za možgane vse ženske, ki so v menopavzi ali se približujejo. Toda nekatere raziskave kažejo, da je učinkovit za določene skupine in jih ni priporočljivo za druge.

Kot sem že omenil v poglavju 4, so raziskave, objavljene leta 2023, ugotovile, da so nosilci gena ApoE4, ki je povezan z večjim tveganjem za razvoj Alzheimerjeve bolezni, doživeli izboljšano hitrost spomina na spomin in večje količine na območjih možganov, ko jemljejo nadomestno terapijo hormona (v primerjavi z neresničnimi).

Prav tako se je izkazalo, da je hormonska terapija bistveno nevroprotektivna, če jih uporabljajo ženske, ki so imele dvostransko ooforektomijo (odstranjevanje obeh jajčnikov) pred 50. letom starosti in nekoliko zaščitno pri tistih, ki so v zgodnji fazi menopavze uporabljali MHT, ki je običajno med 50 in 60 let.

Vendar pa je bilo dokazano, da so ženske, ki so začele MHT v pozni menopavzi, opredeljene kot med 65 in 79, povečalo tveganje za kognitivni upad in demenco. To kaže, da je lahko tako kot pri kardioprotekciji čas MHT pomemben dejavnik pri določanju, ali bo varen in/ali učinkovit za možganske celice.