Nova študija COVID-19 razkriva glavno pomanjkanje vitamina D - vendar obstaja rešitev

Vitamin, hormon in imunomodulator, vitamin D je bistveno mikrohranilo, ki nosi veliko klobukov. Ključna vloga vitamina D v imunskem sistemu je znana že desetletja. Vključen v prirojene in prilagodljive imunske odzive je bil receptor za vitamin D odkrit leta večina imunskih celic , in vitamin D kaže imunosupresiv , protivnetno , antibakterijsko , in protivirusno dejanja.

Nova pandemija koronavirusa je po vsem svetu začela renesanso zanimanja za ta premalo uživan v maščobah topen vitamin in njegovo mesto v sestavljanki imunosti. Vloga vitamina D pri SARS-CoV-2 je aktivno področje razprav. V nova študija, ki povezuje status vitamina D in COVID-19 , so raziskovalci iz Španije razkrili velik problem pomanjkanja vitamina D, prepričljivo razliko med spoloma in nekaj zgovornih rezultatov krvnih preiskav.

Objavljeno v Časopis za klinično endokrinologijo in presnovo , je ta študija vključevala več kot 200 hospitaliziranih odraslih bolnikov s COVID-19. Ugotovljeno je bilo, da pri več kot 80% vitamina D primanjkuje. V raziskavi ali ob obisku zdravnika je krvni test, ki se uporablja za merjenje vašega vitamina D, na kratko serumski 25-hidroksivitamin D, 25 (OH) D. Ta posebna študija je izbrala raven 25 (OH) D, manjšo ali enako 20 ng / ml, kot mejno vrednost zaradi pomanjkanja. Ta podrobnost se sliši podrobno, vendar boste videli, zakaj so definicije pomanjkljivosti pomembne, če nadaljujete z branjem.

Kako je potekala študija?

Ta retrospektivna študija je uporabila zasnovo primera in nadzora, ki je ujemala 216 bolnikov s COVID-19 s 197 kontrolami (po spolu) iz splošne populacije. Povprečna raven 25 (OH) D pri bolnikih s COVID-19 je bila 13,8 ng / ml (pomanjkljivo), kar je bilo bistveno nižje od kontrolne skupine (20,9 ng / ml). Pri bolnikih s koronavirusom je bilo ugotovljeno, da imajo moški slabši status vitamina D kot ženske. To je pomembna ugotovitev, glede na to, da so med to pandemijo poročali tudi moški večja resnost in smrtnost bolezni COVID-19 kot ženske.

V primerjavi s pacienti s koncentracijo 25 (OH) D, večjo ali enako 20 ng / ml, so bolniki z pomanjkanjem vitamina D imeli daljše bivanje v bolnišnici in večjo razširjenost hipertenzije in bolezni srca in ožilja. Poleg tega je bil nižji vitamin D povezan z višjimi nivoji treh ključnih laboratorijskih testov: serumskega feritina, troponina in D-dimera. Izkazalo se je, da večje količine teh biomarkerjev kažejo na okužbo in povečano vnetje (glavni vzrok za pojav 'citokinske nevihte' ) in večja resnost in smrtnost COVID-19 .

Pomembno je poudariti, da je skoraj polovica (47%) zdrave kontrolne skupine v tej študiji (tj. Ljudje, ki niso COVID-19 iz splošne populacije Španije) imela pomanjkanje vitamina D. Dejansko je razširjenost pomanjkanja vitamina D 30 do 60% v zahodni, južni in vzhodni Evropi . Čeprav je povezava vitamin D / koronavirus izredno raziskovalno vprašanje, ki ga je treba preučiti, ali hkrati ignoriramo še eno pandemijo, ki jo je povsem mogoče popraviti? (Vnesite vitamin D.)

Rešitev problema.

Marsikaj v življenju ni pod našim nadzorom. Pandemija in zapleteni izzivi leta 2020 so to dejstvo popolnoma razjasnili. Torej, če obstaja elegantna, pragmatična rešitev - del večje sestavljanke -, jo je treba deliti hitro in natančno.

Torej, tukaj je: težava je nezadosten vitamin D, odgovor pa ustrezen vitamin D. To se sliši nadležno preprosto, vendar pomanjkanje vitamina D ostaja razširjeno po vsem svetu in mnogi ljudje so še vedno zmedeni glede tega, koliko vitamina D potrebujejo.

Skozi leta sem videl že veliko člankov in odsekov (in med pandemijo), ki ljudem priporočajo, da preprosto jedo več hrane, ki vsebuje vitamin D, da bi rešili problem pomanjkanja vitamina D. Žal je to sama po sebi slaba znanost in neučinkovito sporočilo o javnem zdravju, ki se širi.

Dieta tega ne bo zmanjšala.

Znano znanstveno dejstvo je vitamin D je naravno v majhnih količinah v peščici živil —Mastne ribe, jajčni rumenjak, jetra in nekatere vrste gob, sevanih z UV-žarki. Obogatene možnosti, kot so žitarice, mleko in pomarančni sok, prinašajo majhne količine vitamina D, na primer 100 ie na 8 unčo skodelice mleka. Te skromne ravni so koristne za preprečevanje velikega pomanjkanja vitamina D in njihovih pojavov (rahitis, osteomalacija), ne pa tudi za premikanje igle, ko gre za status vitamina D.

V ZDA nacionalno reprezentativni podatki dokazuje, da 92,5% odraslih zaužije manj kot 400 ie vitamina D na dan samo s prehrano. Nekatere pomanjkljivosti hranil je mogoče rešiti s pristopom „najprej hrana“, mantro, ki se je vsak dietetik nauči v šoli. Vitamin D je ne eno od teh hranil. Če se prehitite do višje ravni vitamina D, je kot da bi nekomu dali 10 minut časa, da opravi maraton. Ne bo ga razrezal, in tukaj je razlog ...

Primer za dodajanje vitamina D.

Šteje se, da je zadostna koncentracija v krvi 25 (OH) D, merila stanja vitamina D, večja ali enaka 20 do 30 ng / ml. Zakaj domet? The Nacionalna medicinska akademija izbral konzervativno mejno vrednost pri 20 ng / ml, medtem ko je Endokrino društvo pravi 30 ng / ml. Da bi to postavili v kontekst, raziskave ocenjujejo, da 23% prebivalstva ZDA starejši od 1 leta imajo ravni 25 (OH) D manj kot 20 ng / ml in 41% odraslih Američanov so pod 30 ng / ml. Te številke upoštevajo vse vnose vitamina D: sonce in prehrana.

Naj bo 20 ali 30 ng / ml, naj bom jasen: ti dve številki nista cilji, ki bi si jih morali zastaviti. Namesto tega se jim je treba izogniti, ker se zaradi nižjih ravni vitamin D uvršča v nezadostne in pomanjkljive kategorije. Želite, da bi bila vaša koncentracija 25 (OH) D v serumu višja od 20 do 30 ng / ml in to dosledno. Koliko vitamina D bo to trajalo? Raziskave pokojnega dr. Roberta P. Heaneyja, nam pove odgovor: 100 ie vitamina D na dan poveča serum 25 (OH) D za približno 1 ng / ml pri odraslih.

Malo matematike, vse to: To pomeni, da potrebujete 2000 do 3000 IU vitamina D3 na dan, da dosežete tistih najmanjših mejnih vrednosti (20 do 30 ng / ml) 25 (OH) D. Nekaj ​​pomembnih opomb: Prvič, ti nivoji vnosa ne pomenijo večje izpostavljenosti soncu (velja za mnoge med nami med to pandemijo) in da je oseba zdrave teže. Če ima posameznik prekomerno telesno težo ali je debel, bo morda potreboval dva do trikrat več vitamina D da dosežemo isto raven 25 (OH) D. Če ima človek redno, znatno izpostavljenost soncu (morda bodo prišli v poštev tudi drugi zdravstveni dejavniki, kot je tveganje za kožni rak), bo potreboval manj dodatkov vitamina D.

Ampak ne pozabite, večji kot 20 do 30 ng / ml je naš cilj za stanje vitamina D. Pravzaprav, nekateri raziskovalci in kliniki , vključno z Endocrine Society, dejansko priporočajo, da si prizadevamo za višji razpon od 40 do 60 ng / ml. Pri odraslih bi to zahtevalo od 4.000 do 6000 IU vitamina D3 vsak dan.

FYI, za vse vas, starše in stare starše, priporoča Endokrino društvo 1.000 ie vitamina D3 na dan za dojenčke, otroke in mladostnike (stari od 0 do 18 let), da zvišajo raven 25 (OH) D nad 30 ng / ml. Za majhne otroke so na voljo tekoče ali gumijaste oblike vitamina D. Za odrasle in otroke morate vedeti, da oblika vitamina D3 je boljša od D2 , saj prvi veliko učinkoviteje zvišuje in vzdržuje koncentracijo 25 (OH) D v serumu.

5. marec znak

Kaj mi je uspelo.

V preteklih letih je zdravnik vsakič, ko je testiral mojo raven 25 (OH) D, vedno znašal 50 do 60 ng / ml. To ni zaradi moje izpostavljenosti soncu ali vnosa lososa. To je zato, ker jemljem vsak dan dodatek vitamina D.

Obstaja veliko kakovostnih dodatkov vitamina D3 in učinkovitih oblik (mehki geli, kapsule, tablete, gumije, tekočine itd.), Ki jih ponujajo ugledne blagovne znamke. Zame že vrsto let uživam 5000 ie vitamina D3 softgels. Moje laboratorijsko delo se je izkazalo kot učinkovit odmerek zame osebno.

Kaj vemo o vitaminu D in COVID-19.

Osamljenost vitamina D v izolaciji ni pandemična rešitev. Novi koronavirus SARS-CoV-2 je zapleten, mogočen virus z večfaktorskimi dejavniki tveganja in potencialno hudimi rezultati. Glede na to je znano, da je vitamin D bistveni igralec naše imunosti, njegov pomen za koronavirus pa zahteva nadaljnje preiskave.

Raziskave so pokazale da je pomanjkanje vitamina D pogosto pri bolnikih s COVID-19 in je povezano z daljšim bivanjem v bolnišnici in laboratorijskimi testi, povezanimi z resnostjo bolezni. Nekatere študije (vendar ne vsi) so ugotovili, da je nižji status vitamina D povezan s slabšo resnostjo in smrtnostjo COVID-19. To so opazovalne ugotovitve, o katerih govorim. Kaj pa posegi?

Raziskovalci šele začenjajo preučevati vpliv dodatka vitamina D na rezultate koronavirusa. Po vsem svetu več kot 20 preskušanj aktivno zaposluje bolnike ali je v teku. Ena pilotna študija, izvedena v Španiji in Španiji objavljeno nedavno v Časopis za steroidno biokemijo in molekularno biologijo ugotovili, da so visoki odmerki zdravila 25 (OH) D (Calcifediol) povzročili zmanjšanje potrebe po zdravljenju z intenzivno terapijo pri hospitaliziranih bolnikih s COVID-19.

Preskus vitamina D in COVID-19 (VIVID) , ki trenutno poteka na Harvardu, bo ponudil bistven vpogled v učinke vitamina D3 na koronavirus. Po predvidevanjih naj bi se zaključil januarja 2021, to randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje bo preučil, kako dodatek vitamina D3 vpliva na resnost COVID-19 pri na novo diagnosticiranih bolnikih in preprečevanje okužbe s COVID-19 pri članih gospodinjstva. V tej štiritedenski intervenciji bodo bolniki v prvih dveh dneh študije prejemali placebo ali vitamin D3–9.600 IU / dan, nato pa bodo od 3. do 28. dneva prejeli 3.200 IU / dan.

Spodnja črta.

Pomanjkanje vitamina D je pomembno za vsi in za razliko od pandemije koronavirusa rešitev ni izmuzljiva. Dodatek je poceni in znanstveno utemeljen odgovor za odpravo pomanjkanja vitamina D v ZDA in po vsem svetu.

Odrasli z normalno telesno težo potrebujejo vsaj 2000 do 3000 IU dnevno vitamina D3, da preprečijo pomanjkanje, otroci pa 1000 IU na dan. Višje ravni dodatkov (večje ali enake 4.000 IE / dan) so verjetno smotrne, da se dolgoročno zagotovi zadostnost vitamina D. Ne glede na to, ali gre za vaše zdravje kosti ali imunski sistem, je mogoče doseči ustrezen vitamin D in nenamerno vlagati v vaše dobro počutje.

In ali želite, da vaša strast do dobrega počutja spremeni svet? Postanite trener funkcionalne prehrane! Včlanite se danes in se pridružite prihajajočim delovnim časom v živo.

Delite S Prijatelji: