Ta duševna bolezen se lahko skrije na videz

Izčrpana, vidno umaknjena samica, vsa v koži in kosteh, ki se redko dotika hrane zaradi svoje vsejedne želje, da bi bila tanka.

Dolgo časa je to stereotipna podoba, ki sem jo pustil uresničiti v svojih mislih, ko sem pomislil na anoreksijo - torej, dokler nisem spoznal, da le del obolelih ustreza tej delno ponarejeni in s kulturo usmerjeni plesni.

Motnje hranjenja prizadenejo ljudi iz vseh družbenih slojev - vse rase in narodnosti po spolu, mlajše, starejše in, da, ljudi vseh oblik in velikosti. 'Po velikosti ali videzu ne moremo ugotoviti, kdaj imajo ljudje motnje hranjenja,' potrjuje Dr. Ovidio Bermudez , zdravnik pri Center za obnovitev prehranjevanja v Denverju, v intervjuju za lifeinflux.

Resnica je, da se motnje hranjenja lahko - in pogosto tudi - skrijejo pred očmi. V. Je nekoliko nova diagnoza Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, 5. izdaja (DSM-5), ki pojasnjuje ta pojav: atipična anoreksija .

Kaj je atipična anoreksija?

'Atipična anoreksija je nova diagnoza, incidenca in razširjenost pa nista proučeni,' mi pravi dr. Bermudez. 'To se je zgodilo že dolgo, vendar ne v številu, ki ga vidimo zdaj - torej njegova omemba in vključitev v DSM-5 . '

Po besedah ​​dr. Bermudeza obstaja veliko podobnosti med 'standardno' anoreksijo (medicinsko znano kot anoreksija ) in netipično anoreksijo, vključno z željo po hujšanju, strahom pred povečanjem telesne mase in težavami z negativno telesno podobo. Vendar je zaradi tega 'netipično', da ljudje, ki se borijo z njim, ohranijo 'normalno' težo, ne glede na to, ali so prekomerno težki ali tanki, ne da bi bili skrajni. Tako ljudje z atipično anoreksijo pogosto letijo pod radarjem, ne da bi se zdravili, ves čas pa postajajo vse bolj bolni.

Kot vsaka motnja prehranjevanja tudi atipična anoreksija povzroča psihološke in fiziološke zaplete. 'Dolgotrajnejša izguba energije vodi do zdravstvenih zapletov, ne glede na težo,' mi reče. To je zaradi primanjkljaja energije, ki ga omejitve vnašajo v telo - samo zato, ker vidna izguba teže ne spremlja anoreksičnega vedenja, še ne pomeni, da še vedno ne prihaja do dolgotrajnih resnih notranjih poškodb. Nasprotno: vedenje pri ljudeh z atipično anoreksijo se ne razlikuje od vedenja ljudi, ki trpijo zaradi 'standardne' anoreksije. Edina razlika je v tem, da teža posameznika ostane znotraj ali nad normalno mejo, zaradi česar motnja pogosto predolgo ostane kulturno neopažena.

Težava z nalepkami.

Čeprav je bil velik in omembe vreden korak z vključitvijo atipične anoreksije v DSM-5 , na 'netipično' besedo lahko gledamo kot na problematično. Za Crystal Savoy, M. S., R. D., LDN , dietetik, specializiran za neurejeno prehranjevanje v skupini za svetovanje o prehrani Zdravje žensk v resničnem življenju , motnja pravzaprav sploh ni netipična.

'Atipična anoreksija je veliko bolj razširjena in se pojavlja pri približno 3 odstotkih prebivalstva v primerjavi z 1 odstotkom pri [standardni] anoreksiji,' mi pravi in ​​nadaljuje: 'Oznake vseh vrst so zapletene, ker služijo namen v smislu zavarovanja in hkrati ustvarjajo težave - ker označujejo motnjo, ki ni nujno 'primerna za obliko' DSM merila. '

Kot nekdo, ki se je tudi sama ozdravila anoreksije, lahko osebno potrdim, da je priznanje, da si 'dovolj bolan', že samo po sebi težko, ne da bi ti družba rekla, da ne ustrezaš stereotipni podobi vitkosti, ki temelji na teži. Kako torej to popraviti?

združljivost zodiaka 25. aprila

'Morda bo sčasoma ta izraz izginil,' domneva dr. Bermudez. 'Trenutno pa je [netipična oznaka] poštena, če jo ljudje tako morajo prepoznati [kot resno bolezen].'

Psihološki, fiziološki učinki atipične anoreksije.

Kot smo že omenili, so učinki atipične anoreksije podobni tistim, ki se zgodijo pri 'tipični' anoreksiji. Po navedbah a 2015 študija v Časopis o prehranjevalnih motnjah , fiziološki simptomi lahko vključujejo, vendar niso omejeni na, kardiovaskularne okvare, dermatološke težave, skupaj s hematološkimi, prebavilnimi, očesnimi in imajo lahko celo trajne živčne učinke. Z drugimi besedami, atipična anoreksija ne razlikuje, prizadene vsak centimeter telesa.

Motnje hranjenja - vključno z atipično anoreksijo - imajo najvišjo stopnjo smrtnosti kakršne koli duševne bolezni. Ashley Solomon, Psy.D., izvršna klinična direktorica Eating Recovery Center v Ohiu, pove mbg da obstajajo številne motnje srčnega ritma, ki jih neposredno povzroča izguba telesne teže in podhranjenost. 'To je nedvomno vzročno za povečano tveganje za nenadno smrt pri ljudeh z anoreksijo,' piše. „Kljub tem zelo resnim srčnim težavam mnogi ljudje z motnjami hranjenja neradi poiščejo pomoč. Sami motnji so označeni z a možganski tip zanikanja, zaradi česar je celo težava zelo težka. Kot klinik ugotavljam, da lahko včasih prisotnost teh srčnih težav nekomu pomaga ugotoviti, kako veliko je resnično tveganje za njegovo zdravje. '

Glede psiholoških in čustvenih učinkov motnje Savoy pravi, da ti posnemajo tudi duševne posledice tipične anoreksije, skupaj z drugimi motnjami hranjenja. ' Raziskave kažejo da so odrasli z 'atipično' ali 'subklinično' anoreksijo dosegli enako visoke rezultate pri mislih in vedenjih glede prehranjevalnih motenj kot tisti z DSM -diagnosticirana anorexia nervosa in bulimia nervosa, «pravi.

Ti neželeni učinki vključujejo, vendar niso omejeni na, znižana samozavest , socialni umik, zmanjšan spolni nagon, nespečnost, tesnoba in depresija.

Zakaj je pri diagnosticiranju motenj hranjenja ključnega pomena, da ne upoštevamo teže.

Poleg izzivanja stereotipov in odpravljanja na kulturo vezanih stigm glede telesne velikosti, kar je vsekakor pomembno samo po sebi, je pri diagnozi prehranjevalnih motenj klinično nujno, da ne gre za težo, zlasti kadar gre za netipično anoreksijo.

Predpostavke 'izvajalcev' in lastne pristranskosti glede telesne teže razveljavljajo stranke in zamujajo z zdravljenjem, 'pojasnjuje Savoy. Navaja Dovolj bolan Jennifer Gaudiani, dr. med., CEDS, FAED, ki piše: 'Mnogi posamezniki z atipično anoreksijo ne verjamejo, da imajo motnje hranjenja, ker niso stereotipno shujšani. To potrjujejo le družba in izvajalci zdravstvenih storitev, ki ne samo da pogrešajo prehranjevalno motnjo, ampak takšne bolnike hvalijo zaradi njihove izgube teže in domnevnega „zdravja“, če pa je vedenje v nasprotju z zdravim. “

Savoy dodaja, da je pomembno, da si zapomnimo, kako različni smo kot posamezniki, in da se bo odziv telesa na omejitve spreminjal (najsi bo izgubil težo, se zredil ali ostal nespremenjen): 'Zanašati se na težo kot indikator resnost prehranjevalne motnje je zelo problematična, 'zatrjuje.

'Pravkar se mi je zgodilo [na seji stranke], kar povzema, zakaj je to tako škodljivo,' razmišlja Savoy. „Ena od mojih strank je obiskala PCP zaradi bolečin v želodcu in refluksa kisline, le da so ji naročili izgubiti telesne teže, brez kakršnih koli vprašanj o njenem življenjskem slogu, preprosto zato, ker je njen ITM nad 'običajnim' dosegom. Komaj že je, zdaj pa se počuti stresno, depresivno in prepričana sem, da je sram. Mi mora naredite bolje. '

Začetek postopka obnovitve.

Odločitev za okrevanje po prehranjevalni motnji je lahko zmedena, grozljiva in na videz nedosegljiva. Kot nekdo, ki meni, da si je opomogla, vem, da je kljub izjemnim težavam pogumna odločitev možna in vredna.

Neeru Bakshi, dr. Med., FAPA, psihiatrinja s certifikatom upravnega odbora in medicinska direktorica Eating Recovery Center v Washingtonu, za mbg pove, da je tisto, kar ljudje pogosto težko razumejo - družina in prijatelji, pa tudi oseba, ki tudi sama trpi, prehranjevalna motnja ni izbira. Po mnenju dr. Bakshija so ljudje lahko nagnjeni k dedovanju prehranjevalne motnje, lahko pa igrajo vlogo tudi sociološki dejavniki, kot so travmatični dogodki, pomembne življenjske spremembe ali diete. The izbira je, ali poiskati in sprejeti zdravljenje ali ne.

Del te izbire za atipične bolnike z anoreksijo je sprejeti, da so resnično „dovolj bolni“, čeprav njihova teža ali ITM ni nujno v skladu s ponarejenim stereotipom.

Medtem ko se vrste zdravljenja zelo razlikujejo glede na izvajalce in centre za zdravljenje, običajno zdravljenje atipične anoreksije, po navedbah Nacionalnega združenja za motnje hranjenja , lahko vključuje intenzivno bolnišnično ali ambulantno zdravljenje (odvisno od resnosti bolezni), delno hospitalizacijo in / ali psihoterapijo (tj. kognitivno vedenjsko terapijo, dialektično vedenjsko terapijo, zdravljenje na podlagi dokazov itd.). 'Vse prehranjevalne motnje zahtevajo podobno zdravljenje, saj ni le en dejavnik, na katerega se je treba osredotočiti, temveč je večfaktorski, zato je potrebna podporna skupina za zdravljenje,' mi pravi Savoy. Raziskave kažejo da je multidisciplinarna ekipa, ki jo sestavljajo zdravnik, psihiater, terapevt in dietetik, najučinkovitejša za trajno okrevanje, medtem ko se lahko zdravila kot dodatno zdravljenje obravnavajo tudi od primera do primera.

Upoštevajoč zdravilske metode zdravljenja.

Poleg zgornjih metod okrevanja in zdravljenj na zahodu lahko pomagajo tudi različni načini, ki jih navdihuje vzhod. 'To bo videti drugače za vse,' pojasnjuje Savoy. 'Meditacija, nežna joga in dnevniki so nekaj, kar mi pride na misel.' Pogosto je znak prehranjevalne motnje nepovezanost med možgani in telesom, pravi tehnike, ki temeljijo na čuječnosti lahko pomaga popraviti to prekinitev in začne zdraviti odnos duha in telesa. '

Ključnega pomena je, da čeprav so metode zdravljenja na osnovi dobrega počutja neverjetno zdravilne v pogosto turbulentnem procesu okrevanja, so ne nadomestek za strokovno zdravstveno oskrbo ali podporno zdravljenje. 'Sporočilo ne sme biti: Hej fantje, te stvari so dobre in najprej jih poskusite , 'Pravi dr. Bermudez. „Včasih ljudje zamenjajo individualizirano oskrbo z [idealizacijami] Želim alternativno zdravljenje, ki mi omogoča, da ostanem brez zdravljenja . [Vendar] je treba najprej opraviti nevrobiološko obnovo, preden se lahko zanesemo na kakršne koli druge metode. '

Ko sem se nevrobiološko obnovil, sem ugotovil, da je akupunktura čudovita zdravilna metoda (skupaj z dvotedenskimi terapijami, tedenskimi pregledi dietetikov in natančnim, stalnim nadzorom PCP-ja), zlasti v zvezi z obnovo menstrualni ciklus, funkcija, ki jo mnogi oboleli za anoreksijo izgubijo . Poleg akupunkture so bili meditacija, restavrativna joga in dnevniki neprecenljivi dodatki k mojemu procesu okrevanja.

Prvi korak je vedno posvetovanje z zdravniško ekipo in poslušanje, sledili bodo preostali deli, vključno z možnostjo in svobodo eksperimentiranja z zdraviliškimi načini zdravljenja, ki so vam na voljo.

Okrevanje je možno.

'Vedite, da je okrevanje vedno mogoče,' pravi dr. Salomon za mbg. 'Tudi ljudje, ki so živeli z motnjami hranjenja zelo dolgo lahko pričakujete popolno in trajno okrevanje. Ni lahko in tega ni mogoče doseči sam, ampak vsi lahko trpijo zaradi prehranjevalne motnje. '

Medtem mi dr. Bermudez pove, da Center za okrevanje prehranjevanja to skrbi zapoznele diagnoze pri prehranjevalnih motnjah (in najbolj opaznih primerih atipične anoreksije) se zmanjšajo.

'Resnično je pomembno, da delate s svojimi pristranskostmi, če delate z motnjami hranjenja, in se poglobite, kakšna so ta prepričanja okoli teže - ker to prepričanje lahko in neposredno vpliva na skrb, ki jo človek prejema,' dodaja Savoy.

Na srečo je prišlo do premika v pravo smer zaradi pozornih, intuitivnih in pozornih zdravnikov ter vključujočih, s težo nevtralnih dietetikov.

'Ko združim vse simptome, gre za prehranjevalno motnjo,' zaključi dr. Bermudez. 'Ni treba, da ima ime.'

Za dodatne informacije o Eating Recovery Center pokličite 877-789-5758, pošljite e-pošto na info@eatingrecoverycenter.com ali obiščite www.eatingrecoverycenter.com in se pogovorite s klinikom na ravni mojstrov.

Delite S Prijatelji: