Tudi naslednja generacija zdravnikov želi izvedeti o podnebnih spremembah

Za Savito Potarazu je bil prekinitev jasen. Potem ko je na kolidžu spoznala povezave med podnebnimi spremembami in zdravjem ljudi, je bila presenečena, ko je ugotovila, da jih ni v učnem načrtu njenega prvega letnika medicinske šole.

Ko so ona in njeni sošolci v učnih ciljih svojega programa iskali besede, povezane s podnebjem (»ekološki«, »okolje« itd.), so ugotovili, da se jih je le pet od stotih pojavilo pri učnih nalogah. 'Nisem se počutil, kot da bi naš učni načrt predstavljal presečišče podnebnih sprememb in zdravja, vsaj do te mere, kot sem si želel,' Potarazu pravi mindbodygreenu.

Zdaj izvršni predsednik Študenti medicine za trajnostno prihodnost , Potarazu je del naraščajočega zbora študentov medicinske šole in profesorjev, ki si prizadevajo za več podnebne vzgoje v zdravstvu – ker podnebno usposobljeni zdravniki pomenijo varnejšo prihodnost za vse.

Šole prednjačijo

V zadnjih nekaj letih (nekateri iščejo korenine gibanja v tem grozljivem Poročilo IPCC 2018 ) so univerze po vsej državi začele spreminjati učne načrte v imenu podnebja.

Na Emory School of Medicine v Georgii se zdaj imenuje virtualni izbirni predmet Podnebna kriza in klinična medicina , kjer lahko študenti tretjega in četrtega letnika medicine spoznajo, kako bodo podnebne spremembe ustvarile nove zdravstvene izzive in poslabšale obstoječe. Ko je bilo 17 predavanj štiritedenskega tečaja objavljenih na spletu, je bilo več kot 200 študentov iz več kot 30 ustanov se je pridružil.

Na Anschutzu univerze Colorado Medical Campus, štipendija za politiko znanosti o podnebju in zdravju vključuje peščico študentov različnih disciplin – od družinske medicine do nevrokirurgije – v zvezne agencije in neprofitne organizacije, da postanejo bolj tekoči v okoljski zdravstveni politiki in zagovorništvu

Medtem kalifornijska univerza San Fransisco gradi a Center za podnebje, zdravje in enakost ki bo združil podnebno zdravstveno izobraževanje, raziskave in zagovorništvo, medtem ko UC Berkeley-UCSF ima skupno medicinsko fakulteto in magistrski program, ki se osredotoča na socialne determinante zdravja in pravičnost v zdravju.

Število šol, ki dajejo prednost temu kurikulumu, je še vedno relativno majhno, vendar Jay Lemery, dr. soustanovitelj programa za podnebno zdravje Colorado, napoveduje, da se bo to kmalu spremenilo. 'Pričakujem, da se bo to v naslednjih nekaj letih hitro razširilo, ker menim, da bo nujno, da se medicinske šole vidijo kot del rešitve,' pravi Lemery za mindbodygreen.

Zakaj potrebujemo zdravstveno varstvo, ki temelji na podnebju?

Če mislite, da podnebne spremembe ne vplivajo na način dela zdravnikov, pomislite še enkrat. 'Podnebne spremembe vplivajo na 10 najpomembnejših diagnoz, ki jih vsak dan postavimo na urgenci,' Cecelia Sorenson, dr. med , direktor Globalnega konzorcija za podnebno in zdravstveno vzgojo na univerzi Columbia, pravi za mindbodygreen.

Podnebne spremembe vplivajo na 10 najpomembnejših diagnoz, ki jih vsak dan postavimo na urgenci

Začnimo z bolj očitnimi razlogi: čedalje višje temperature lahko povzročijo dehidracijo, vročinski udar, bolezni srca in ožilja ter povečano tveganje za samomor 1 , zlasti v skupnostih, ki nimajo hladilne infrastrukture. Poleg tega je toplejše podnebje bolj gostoljubno za bitja, ki jih ne želimo imeti v bližini (klopi, komarji itd.), kar povečuje stopnjo vektorske bolezni, kot je malarija in Lyme 2 .

In ko se več onesnaževal prebija v zrak, astma postaja vse pogostejša 3 in hude, medtem ko nesreče, kot so gozdni požari, dodatno ogrožajo zdravje dihal in lahko škodijo kakovosti zraka na tisoče kilometrov . In seveda več ekstremnih neviht pomeni več poškodb, povezanih z vremenom.

Tudi številni drugi vidiki našega zdravja so občutljivi na podnebne spremembe. Naš kakovost spanja je v vročem vremenu zelo slaba . Ko se sezone cvetnega prahu daljšajo, se naše alergije poslabšajo 4 . Naš dostop do zdrave prehrane trpi zaradi manj predvidljivega vremena . In to ne omenjam žalost in tesnoba ki prihaja z vse večjo podnebno krizo.

'To je multiplikator tveganja za toliko težav, s katerimi se ukvarjamo,' pravi Sorenson. 'V državah v razvoju, pa tudi v industrializiranih državah, so [podnebne spremembe] največja nevarnost za zdravje.'

Gibanje, ki ga vodijo študenti

Ko je bila Sorensonova pred približno desetletjem na medicinski šoli, nobeden od njenih sošolcev ni govoril o teh križancih. Dandanes so študenti tisti, ki vodijo pogovor. 'Ta naslednja generacija zdravnikov je res v skladu s tem,' je opazila. 'Popolnoma razumejo.'

kdaj Teddie M. Potter, dr., RN predstavili tečaj o posledicah podnebnih sprememb za zdravje ljudi na Univerzi v Minnesoti leta 2017, je bilo na poziv njenih študentov. Ko jih je vprašala, ali želijo podnebje uvesti v kurikulum, je bil odgovor prepričljivo pritrdilen.

'Te informacije sem lahko posredoval dekanom zdravstvenih ved in zgradil primer, da nismo služili našim študentom. In to je tisto, kar je začelo prižgati ogenj,' pravi Potter. 'Za spodbujanje sprememb smo uporabili glas študentov.' Njeni diapozitivi tečaja Globalni podnebni izziv: Ustvarjanje opolnomočenega gibanja za spremembe so zdaj prosto dostopni in so bili uporabljeni za usposabljanje ne le zdravnikov, ampak tudi medicinskih sester, farmacevtov, zobozdravnikov, strokovnjakov za javno zdravje in tistih v veterinarski medicini.

To posnema Potarazujevo izkušnjo pri Georgeu Washingtonu. Ko je postala razočarana, ker medicinski program ne ponuja ustreznega podnebnega usposabljanja, ji ni trajalo dolgo, da je našla druge sošolce, ki so čutili enako in so želeli nekaj storiti glede tega. Skupaj so si vzeli čas, da so načrtovali, kako podnebne teme vnesti v obstoječe cilje tečaja, in predstavili svoje podrobno poročilo šolskim upraviteljem. Zahvaljujoč njihovi pobudi so podnebne težave zdaj osrednja tema v učnem načrtu medicinske šole GW vsa štiri leta in se bodo začela pojavljati v učnih načrtih to jesen.

Drugo gibanje, ki ga vodijo študenti in ima širok doseg, je Poročilo o planetarnem zdravju . Ta spletna zbirka podatkov poziva študente po vsej državi, da ocenijo svoje univerze glede na dejavnike, kot so njihovi učni načrti za podnebno zdravje in raziskovalne priložnosti. Rezultati poročila so objavljeni na spletu, da si jih lahko vsi ogledajo in preučijo (kje drugje lahko vidite, da je Harvard dobil B?). Potterjeva vidi to kot pameten katalizator za institucionalne spremembe, saj, kot pravi, 'nič ne spodbudi akademika, da napreduje hitreje kot neuspešna ocena.'

Izzivi in ​​ovire

Če pogledate izkaznico, boste občasno opazili A (Emory School of Medicine; Minnesota School of Nursing) in A- (Keele University School of Medicine v Angliji; University of California Berkeley). Vendar sta C in D pogostejša. Jasno je, da moramo še veliko narediti, preden bo vsak zdravstveni delavec deležen podnebnega usposabljanja.

Eden od izzivov za širšo uvedbo je, da so učni načrti že tesno zapakirani, da bi študente pripravili na licenčne izpite. 'Pogosto slišim ljudi, ki pravijo, da je učni načrt tako poln, da nikakor ne moremo naučiti še ene stvari,' pojasnjuje Potter. Vendar ugotavlja, da je to šibek argument, še posebej, če upoštevate, kako hitro so se lahko programi zasukali, ko je prizadel COVID. 'Če je volja, je tudi pot,' pravi.

Večina medicinskih šol posodobijo svoj kurikulum vsakih nekaj let, in ker podnebje vpliva na vse vidike zdravja, je mogoče te teme precej neopazno vključiti v obstoječe lekcije. Ne bo potrebna popolna prenova. 'Bistvo našega predlaganega posega ni bilo v tem, da bi dodali veliko časa kurikulumu, ampak da bi uporabili podnebno lečo za to, kar smo se že naučili,' pravi Potarazu in pričakuje, da je to eden od razlogov, zakaj je bil njen predlagani načrt tako dobro sprejet s strani fakultete.

Večja težava je najti ljudi, ki so usposobljeni za poučevanje teh informacij. 'Imate opravka z generacijo profesorjev, ki so večinoma šli skozi lastno izobraževanje, preden so podnebne spremembe in druga okoljska vprašanja nujnost. Zato niso nujno pripravljeni poučevati o tem,' pravi Potter.

Eden od načinov za to je ustvariti učne načrte, ki jih je mogoče deliti z odprtim dostopom, kot so v Emoryju in Minnesoti. Ta model plug-and-play omogoča učiteljem, da te informacije enostavno vključijo v svoje obstoječe lekcije in jih prilagodijo, kot se jim zdi primerno. Šola v Kaliforniji bi se na primer morda želela bolj osredotočiti na preprečevanje težav z dihanjem zaradi dima požarov v naravi, medtem ko bi se šola v Arizoni posvetila zdravljenju neželenih reakcij na ekstremno vročino.

Drugi pristop je usposabljanje obstoječih članov fakultete o podnebnih temah kot del njihovega nadaljnjega izobraževanja. Sorenson je sprožil 10-tedenski tečaj odzivnika na podnebje in zdravje za pomoč zdravstvenim delavcem po vsem svetu pri brezplačnem usposabljanju strokovnjakov o teh vprašanjih.

Nekega dne, upajmo, da v ne tako oddaljeni prihodnosti, se bodo te vzporednice morda pojavile celo v medicini licenčni izpiti 5 , bodoče učitelje spodbujajo, da jim dajo prednost.

Razmišljanje je, da potem, ko se te informacije prenesejo s fakultete na študente, se bodo hitro razpršile v skupnostih. 'Če imate 100.000 študentov medicine, ki se usposabljajo vsako leto, nato pa gre vsak v drugo skupnost in je opremljen, da bo resnično zagovornik zdravja okolja v tej skupnosti, bomo začeli opažati spremembe,' pravi Sorenson.

dec 3. zodiak

Zdravniki kot zagovorniki podnebja

Potreba po podnebno usposobljenih zdravstvenih delavcih je dvojna. Po eni strani bodo reševali življenja bolnikov v vse bolj negostoljubnem svetu. (Na primer tako, da pacientom odvzamejo diuretike, zaradi katerih postanejo dovzetni za dehidracijo med vročinskimi valovi, ali da bolnike z dihalnimi boleznimi opozorijo, naj ostanejo v dnevih z visoko onesnaženostjo.) Lahko pa delujejo tudi kot de facto voditelji okoljskega gibanja.

Kot ugotavlja Potter, so bile medicinske sestre najbolj zaupanja vreden zdravstveni delavec 21 let zapored po raziskavi Gallupa. Zaradi tega so edinstveno opremljeni za razširjanje podnebnih informacij na način, ki mu skupnosti zaupajo in ga razumejo. Na zdravnike se že dolgo gleda kot na razsodnike znanosti in razuma, njihovi predlogi pa lahko sprožijo premike. Samo pomislite, kako a Splošno opozorilo kirurga v šestdesetih letih prejšnjega stoletja je kajenje spremenilo iz družbene norme v smrtonosno razvado, od takrat strm padec 6 .

Z obveščanjem pacientov o resničnih vplivih, ki jih bodo imele podnebne spremembe, in že ima — glede zdravja ljudi lahko zdravniki pritisnejo iglo na ukrep, ki ga tako nujno potrebujemo.

Zdravniki lahko potisnejo iglo na ukrep, ki ga tako nujno potrebujemo.

'Imamo novo poklicno odgovornost, da smo podnebni aktivisti na veliko načinov,' Ashley McClure, dr.  soustanovitelj kalifornijske zdravstvene koalicije  Climate Health Now , prej povedal mindbodygreen . '[Moramo] govoriti o podnebju v vsaki instituciji, katere del smo, in zasidrati nujnost ukrepanja v zvezi s podnebjem kot zdravstvenim imperativom, kot nujnim zdravstvenim stanjem.'

Z zagovarjanjem politik, ki ščitijo naš planet, Potarazu meni, da ščiti tudi svoje bodoče paciente. 'Ko gre za zavzemanje za varstvo okolja na politični ravni, obstaja nekaj, kar imenujemo so-koristi - pozitivni učinki na zdravje ljudi, zdravje živali in zdravje ekosistema, kar je absolutno pomembno za oskrbo, ki jo zagotavljamo kot zdravniki, kot medicinske sestre, kot drugi sorodni zdravstveni delavci,' pravi.

V skladu s Hipokratovo prisego se zdravstveni delavci strinjajo, da ne bodo škodovali. Spodbudno je, da se tudi naslednje generacije zdravnikov zavezujejo, da bodo delale več dobrega.