Nasveti za zavarovanje in obvladovanje stroškov za bolezen suhega očesa

Ko so vam diagnosticirali kronično bolezen suhega očesa , je normalno, da se počutite preobremenjeni. Za začetek obstajajo torej veliko možnih razlogov za suho oko in lahko traja nekaj časa, da odkrijete glavni vzrok. Obstaja tudi nešteto možnosti zdravljenja , ki ga boste verjetno morali uporabljati dolgoročno.

Ni treba posebej poudarjati, da je obvladovanje stroškov, povezanih s suhim očesom, lahko izziv. Vendar pa obstaja nekaj dobrih novic: s pravim pristopom je mogoče zmanjšati stroške iz lastnega žepa, zaradi česar je zdravljenje morda bolj dostopno.

Niste prepričani, kje začeti? V nadaljevanju poiščite nasvete za ravnanje z zavarovanjem in obvladovanje stroškov med zdravljenjem bolezni suhega očesa.

Razumevanje vašega zavarovalnega kritja

Čeprav se krmarjenje po zdravstvenem zavarovanju lahko zdi kot služba s polnim delovnim časom, ni nujno, da je tako. Tukaj je opisano, kako razčleniti svoj zavarovalni načrt, da boste lahko obveščeni.  

Preglejte svojo politiko: 

Ne glede na to, ali vaš zdravstveni načrt vključuje zavarovanje vida ali imate ločen načrt vida, je pomembno, da pregledate svojo politiko. To vam bo pomagalo ugotoviti, katere storitve in izdelki so zajeti (in kateri ne). 

Ko ste že pri tem, bodite pozorni na razdelke, povezane z nego oči in zdravili na recept, saj bodo veljali za vaše zdravljenje suhega očesa.

Obrnite se na svojega ponudnika zavarovanja: 

Če ste po pregledu svojega pravilnika še vedno zmedeni, brez panike. To je razumljivo glede na medicinski žargon in drobni tisk, ki se pogosto uporabljata v zavarovalniških načrtih. 

Namesto da ostanete v temi, se obrnite na svojega ponudnika zavarovanja, da razjasnite vse dvome glede kritja za zdravljenje suhega očesa.

Povprašajte o postopku za pridobitev kritja, kritih zdravilih in potrebnih dokumentih, če obstajajo. In ne pozabite si delati zapiskov!

Spoznajte svoje formule: 

Spoznajte formular svojega zavarovalnega načrta, znan tudi kot seznam zdravil. Formular je seznam zdravil na recept, ki jih zajema vaš načrt, v skladu z Tržnica zdravstvenih zavarovanj .

Konkretno za suho oko, 'lahko obstajajo različne alternative formulacij znotraj iste klasifikacije zdravil za suho oko,' pravi Vicky Wong, OD, optometrist in predsednik Maryland Optometric Association. V tem primeru boste vi in ​​vaš dokument lahko izbrali zdravljenje, za katerega je verjetneje, da bo krito. 

Izpolnite predhodno avtorizacijo: 

Odvisno od zdravljenja suhega očesa bo vaše zavarovanje morda moralo odobriti zdravila na recept, preden jih krije.

To je znano kot predhodno dovoljenje in včasih ga lahko zahteva vaš zdravnik, pravi Wong. 

Preden prevzamete svoja zdravila, se prepričajte, da so vsa predhodna dovoljenja. V nasprotnem primeru boste morali plačati iz svojega žepa.

Povečanje zavarovalniških ugodnosti

Če želite kar najbolje izkoristiti svoje zavarovanje in bolje obvladovati stroške, lahko naredite naslednje.

Uporabite prilagodljive račune porabe (FSA): 

Če imate dostop do FSA prek svojega delodajalca, ga uporabite za kritje upravičenih stroškov oskrbe oči z dolarji pred obdavčitvijo. To lahko vključuje storitve nege oči in zdravila, vključno z zdravljenjem suhega očesa.

Po drugi strani pa boste lahko zmanjšali znesek, ki ga plačate za zdravstvene stroške iz svojega žepa.

Izkoristite preventivne storitve: 

Številni načrti za vid (ali načrti zdravstvenega zavarovanja, ki vključujejo kritje vida) vključujejo brezplačne preventivne storitve. Zlasti za nego oči je glavna storitev redni očesni pregled, ki lahko pomaga zgodaj prepoznati težave in pozneje preprečiti dražja zdravljenja.

Torej, kako pogosto bi morali hoditi na redne preglede oči? Natančna pogostost je odvisna od zdravja vašega očesa, na splošno pa bi morali obiskati oftalmologa vsako leto ali dve leti. Ameriško optometrično združenje . 

Vaš očesni zdravnik vam lahko priporoči najboljšo pogostost.

Ostanite v omrežju:

Preden obiščete ponudnika okulistične oskrbe, se prepričajte, da je v omrežju vašega zavarovalnega načrta, tj. skupina ponudnikov, katerih storitve bo vaše zavarovanje pomagalo plačati. Podobno, preden izpolnite recept v lekarni, se prepričajte, da je v omrežju.

Tako se boste izognili dodatnim stroškom in zagotovili, da vam ne bo treba plačati iz lastnega žepa.

Sodelovanje z vašim očesnim zdravnikom

Ne pozabite, vi in ​​vaš očesni zdravnik ste ekipa. Če si vzamete čas za sodelovanje, boste lahko našli stroškovno najbolj učinkovito zdravljenje. V nadaljevanju si oglejte nekaj nasvetov za začetek. 

Odprta komunikacija: 

Bodite iskreni s svojim ponudnikom glede svojih finančnih skrbi. Pogosto lahko priporočijo cenejše alternative, kot so zdravila brez recepta ali generična zdravila na recept.

Poleg tega je 'zdravljenje suhega očesa, ki temelji na postopku, lahko [včasih] stroškovno učinkovitejše od mesečnega polnjenja zdravil,' pravi Wong. Vaš ponudnik vam lahko sporoči, ali ste dober kandidat za kateri koli poseg, in vam pomaga primerjati stroške.

Zahtevajte celovit načrt zdravljenja:

Vprašajte svojega oftalmologa za popoln načrt zdravljenja, vključno s pričakovanimi stroški in pogostostjo zdravil, morebitnimi alternativami in vsemi potrebnimi testi ali postopki.

knjižnica moški kozorog ženska

Za svoje simptome lahko zahtevate tudi posebne spremembe življenjskega sloga, ki vam bodo pomagale kar najbolje izkoristiti zdravljenje in preprečile prihodnje težave. Številne spremembe življenjskega sloga so tudi poceni, kar vam pomaga dolgoročno prihraniti denar.

Redni pregled: 

Da zagotovite, da uporabljate najbolj stroškovno učinkovite možnosti, redno pregledujte svoj načrt zdravljenja in seznam zdravil s svojim zdravnikom. 

To lahko poteka med vašimi rutinskimi pregledi oči ali med obiski, odvisno od vaše situacije.

Uporaba asistenčnih programov in popustov

Ko gre za nego oči in zdravljenje suhega očesa, obstaja več virov, ki vam lahko pomagajo prihraniti denar – le vedeti morate, kje iskati.

Programi pomoči proizvajalcem:

»Nekatera farmacevtska podjetja sodelujejo z zasebnimi lekarnami s programom pomoči,« pojasnjuje Wong. To lahko pomaga pokriti stroške vaših zdravil.

'Poleg tega so nekatera farmacevtska podjetja za suho oko ustvarila lastno distribucijo zdravil v zasebnih lekarnah,' deli Wong. 'To je način, kako preskočiti' vmesnega človeka ', kar je prihranek stroškov za mnoge bolnike.'

Niste prepričani, kje najti te programe? Preverite spletno mesto proizvajalca ali se posvetujte z zdravnikom.

8. januarja nebesno znamenje

Kartice s popusti na recept: 

To so programi, ki ponujajo kartice s popusti na recept ali kupone, s katerimi lahko prihranite denar za zdravila. Običajno ti programi zahtevajo mesečno ali letno članarino, glede na Urad državnega tožilca New Yorka , čeprav so nekateri morda brezplačni.

Če vaš zdravnik meni, da boste potrebovali dolgotrajna zdravila za suhe oči, bi se morda splačalo vpisati v enega od teh programov.

Vendar upoštevajte: ti programi imajo lastno mrežo lekarn, ki se lahko razlikuje od vašega zavarovalnega načrta. Vedno preverite, preden izpolnite recept.

Neprofitne organizacije:

Morda ste upravičeni do finančne pomoči ali popustov od določenih neprofitnih organizacij. 

Nekatere organizacije, ki lahko nudijo finančno podporo, vključujejo NeedyMeds , EyeCare America , in VSP Vizija .

Viri skupnosti:

Če živite v bližini fakultete za optometrijo, preverite, ali ponujajo brezplačne preglede oči. Na primer, Fakulteta za optometrijo Državne univerze NY ponuja brezplačne preglede in zdravniške preglede vsak mesec – in ni nobenih zahtev glede upravičenosti. To vam lahko pomaga pri diagnozi suhega očesa ali na pregledu, če se simptomi spremenijo.

Lokalni centri skupnosti in očesne klinike lahko nudijo tudi brezplačne ali poceni preglede v določenih obdobjih leta.

Državni in zvezni programi: 

Glede na vaš dohodek ali zdravstvene potrebe se lahko kvalificirate za državne ali zvezne programe, ki ponujajo pomoč pri zdravilih za nego oči.

Vadba varčevalnih strategij

Ko plačujete storitve ali zdravljenje, lahko storite več stvari, da prihranite denar.

Uporabite generična zdravila: 

Če je mogoče, izberite zdravila brez recepta ali generične različice zdravil, ki so pogosto cenejša od ustreznih blagovnih znamk.

Vendar se najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Na splošno so 'generične kapljice manj stabilne na policah in niso tako učinkovite kot kapljice blagovne znamke,' ugotavlja Wong. 'To je zato, ker nekatera zdravila [imajo] suspenzijsko osnovo in se lahko ločijo v steklenički.'

Primerjaj lekarne: 

Cene se lahko med lekarnami zelo razlikujejo, zato vedno najprej primerjajte cene. 

Uporabite spletna orodja, kot sta SingleCare in PharmacyChecker da bi našli najboljšo ponudbo za vaše recepte.

Vprašajte za vzorce: 

'Mnoga zdravljenja suhih oči so dolgotrajna, saj so suhe oči običajno kronične in potrebujejo stalno vzdrževanje,' pravi Wong. Zato je pomembno najti zdravilo, ki deluje za vas.

Če želite to narediti brez zapravljanja denarja, vprašajte svojega zdravnika, če lahko zagotovi vzorce zdravil. To vam bo dalo priložnost, da preizkusite zdravljenje brez začetnih stroškov.

Nakup v razsutem stanju:

Če imate recept, ki ga boste morali redno uporabljati, kupujte v razsutem stanju, ko je to mogoče. Ne samo, da boste tako imeli zdravljenje vedno pri roki, ampak boste lahko tudi prihranili denar.

Ko gre za zdravila za kronične bolezni, vam številni zavarovalni načrti omogočajo, da kupite dovolj zdravil za tri mesece, pravi Wong. To je »popolnoma primerna količina časa, ki si ga morate priskrbeti. Kar [dlje] in izgubili bi sled o datumih poteka,« ugotavlja.

Uporabite lekarne za naročila po pošti:

Morda bi lahko dosegli boljšo ponudbo prek lekarn, ki prodajajo po pošti. Poleg tega je ta možnost bolj priročna, zlasti za dolgotrajna zdravila.  

Zaključek

Bodimo resnični: zdravljenje bolezni suhega očesa (ali katerega koli stanja v resnici) je lahko težko za vaš bančni račun. Toda z razumevanjem svojega zavarovalnega kritja, uporabo strategij varčevanja in iskanjem programov pomoči lahko naredite svoje zdravljenje cenovno dostopnejše. Ko ste že pri tem, ne oklevajte in se o finančnih težavah pogovorite s svojim očesnim zdravnikom. Lahko vas usmerijo v pravo smer in vam zagotovijo potrebno zdravljenje.