Bi vas moralo skrbeti za razbijanje srca? Pojasni kardiolog
Številni bolniki me pridejo zaskrbljeni, zaskrbljeni in celo v stiski zaradi palpitacij. Ko se kotalijo po levi strani v postelji ali ko sedijo ob branju ali morda pred poslovno predstavitvijo, lahko začutijo, da jim srce utripa močneje ali hitreje, ali z nepravilnostjo ali udarcem, ki jih vznemirja.
Kot kardiolog potrebujem diagnozo, da zagotovim zavarovalnico, zato te dogodke imenujemo 'palpitacije'. Latinski koren je palpacija , kar pomeni 'nežno tapkanje', v resničnem življenju pa morda ni tako nežno.
Ker palpitacije povzročajo veliko zaskrbljenosti in povzročajo številne obiske v pisarni, se mi je zdelo koristno na kratko razložiti srčni utrip.
Kako deluje srčni utrip
6. julij horoskop
V optimalnem stanju zgornji del srca (preddvor) in dno srca (prekati) v popolni sinhronosti bije približno 50 do 90-krat na minuto v mirovanju. To se imenuje sinusni ritem in je najučinkovitejši način za srce, da črpa kri.
Ta proces se začne na vrhu srca v sinusnem vozlišču, potuje do sredine srca (ali AV vozla), nato pa se električna valovna fronta premakne naprej, da povzroči krčenje, ki pošlje kri v celo telo.
Nepravilen srčni utrip
Ta balet je mogoče spremeniti na veliko načinov. Vrh srca se lahko sproži zgodaj, kar povzroči prezgodnje atrijsko krčenje (PAC). Lahko pa se sproži dno srca, ki že zgodaj ustvari prezgodnje krčenje prekatov (PVC).
Te se lahko pojavijo enkrat in povzročijo trk v prsnem košu, lahko pa se pojavijo tudi v večkratnih ali ponavljajočih se poteh, imenovanih atrijska ali ventrikularna tahikardija, kar lahko kaže na resno osnovno težavo.
Druga pogosta težava, ki jo vidim, je, ko vrh srca izgubi vsako organizacijo ritma in tresljajev (nekateri pravijo, da se fibrilira kot vreča črvov), kar povzroči atrijsko fibrilacijo ali AFIB. To je tako pogosto, da prevladuje v moji bolnišnični in pisarniški praksi.
Kdaj bi morali biti zaskrbljeni?
Vsi imamo včasih nekaj prezgodnjih utripov. Pravzaprav povprečna oseba doživi majhno število preskočenih utripov. Včasih na videz zdravi ljudje vsak drugi srčni utrip doživljajo kot preskok, nekaj, kar imenujemo bigeminy, zaradi česar je pulz težko izmeriti in povzroča skrb, da je srčni utrip 30 utripov na minuto, ko je dejansko 60.
Čeprav večina ljudi potrebuje le malo zagotovila, da je vse normalno, je pogosto dobro poiskati temeljne vzroke, zlasti pri ljudeh z zdravstvenimi težavami, športnikih, starejših odraslih in tistih z dodatnimi simptomi, kot so omotica, bližnji izpadi in zasoplost .
Nekaj stvari, ki jih je treba upoštevati:
- Ali ima bolnik visok krvni tlak?
- Ali obstaja preveč aktivna ščitnica?
- Ali obstajajo pljučne bolezni, kot je emfizem?
- Ali obstaja neravnovesje elektrolitov, kot je nizka raven kalija ali magnezija?
- Ali ima bolnik slabo spanje ali apnejo v spanju?
- Ali ima bolnik tiho poškodbo srca?
Dodatni dejavniki, ki bi lahko povzročili nepravilen srčni utrip:
- Tesnoba in stres
- Presežek alkohola ali kofeina
- Zdravila, kot so inhalatorji za zdravljenje astme in prehlada
- Nezakonita uporaba drog
Kaj lahko narediš?
Razmislite o sprejetju a prehrana z veliko rastlin in zelenjave saj lahko dodatni kalij in magnezij, ki ga najdemo v polno rastlinski hrani, pomagata preskočenim utripom. In preglejte svoje vzorce vadbe; ultra vadba ponovljeni polni maratoni na primer, je povezano s petkrat večjim tveganjem za AFIB.
Rutinske študije, ki bodo morda potrebne, vključujejo elektrokardiogram (EKG), preiskave krvi, razširjeno spremljanje srca, ki ga pogosto imenujejo Holterjevi monitorji, ultrazvočno oceno ehokardiograma in testiranje vadbe na tekalni stezi.
V nekaterih primerih se imenujejo zdravila na recept, električne terapije in postopek ablacija lahko reši ali pozdravi resnejše vzroke palpitacij.
Obiščite zdravnika, če poznate bolezen srca, imate bolečine v prsih, težko dihanje, omotico, izpadi energije ali če je kdo v vaši družini nenadoma umrl v mladosti.
V večini drugih primerov bi morali pričakovati kratek čas, da se pozdravi in vzpostavi ravnovesje. Izogibajte se kršitvam zdravil in poživil, izboljšajte vzorce spanja in stres obvladujte z jogo, meditacijo oz tai-chi . Sposobnost uporabe diha za nadzor srčnega ritma (z vadbo srčnega živčnega sistema) je močan in odličen cilj, da ga pripeljete do svoje preproge.
Najbolj koristen ukrep, ki ga ponudim bolnikom po teh pristopih, je dodajanje magnezija kot dodatek. Zahodna prehrana ima sramotno malo magnezija zaradi nizkega vnosa sadja, zelenjave, oreškov in semen ter poslabšanja kakovosti tal z nizko vsebnostjo magnezija v mnogih možnostih izbire. (V resnici ima danes rdeče jabolko v povprečju 80% manj magnezija kot jabolko pred 80 leti zaradi nizke vsebnosti magnezija in drugih mineralov v tleh.) Ekološki pridelki običajno vsebuje štiri do petkratno količino magnezija in drugih hranilnih snovi v primerjavi s konvencionalno pridelanim sadjem in zelenjavo.
Bodite previdni pri jemanju dodatka magnezija, če imate ledvično bolezen, vendar je za večino ljudi od 250 do 500 mg na dan dodatnega magnezija zelo varno. Večina lekarn vsebuje magnezijev oksid, ki lahko deluje odlično, če imate zaprtje, vendar se slabo absorbira.
Pacientom rečem, naj kupijo magnezijev taurat, malat, glicinat ali citrat, kar bo morda zahtevalo iskanje v namenski prodajalni vitaminov. Magnezijev taurat deluje še posebej dobro ponoči, saj lahko ustavi palpitacije, izboljša pravilnost črevesja, lajša migrene, pomaga pri PMS in zagotavlja prijeten spanec. To je zmagovalna formula!
O palpitacijah ni nič novega in nanje se sklicujejo celo v antiki Pesem pesmi : Z enim samim pogledom ste pospešili moje srce .
Na srečo vam ni treba k zdravniku za ljubezensko dirkaško srce! Vendar v drugih nastavitvah zadihajte, vzemite srčni utrip in pomislite, da imate lahko hitro odpravljiv vzrok za srčne utripe.
Oglas