Skoraj 80 % avtoimunskih primerov prizadene ženske – toda zakaj?

Predstavljajte si svoj imunski sistem kot svojega osebnega telesnega stražarja, ki vas je vedno pripravljen braniti pred nevarnostmi za vaše zdravje. Predstavljajte si, da se telesni stražar obrača proti vam – to je bistvo avtoimunske bolezni.

V Združenih državah približno 23,5 milijona ljudi prizadene avtoimunske bolezni, pri čemer je osupljivo 80% žensk 1 .

Medtem ko sta naraščajoča raven stresa in povečana izpostavljenost toksinom znana dejavnika pri vse večji razširjenosti teh bolezni, ostaja vprašanje: zakaj so ženske tako nesorazmerno prizadete?

Evo, kaj imajo povedati vodilni strokovnjaki in katere korake je mogoče sprejeti.

Toda najprej, kaj je avtoimunska bolezen?

Obstaja več kot 80 vrst avtoimunskih bolezni, vključno s sladkorno boleznijo tipa I, artritisom, multiplo sklerozo (znano tudi kot MS) in Gravesovo boleznijo. Vsak od teh ima svoje edinstvene simptome.

Vendar pa so 'najpogostejši simptomi avtoimunskih motenj utrujenost, otekanje sklepov in bolečine, težave s kožo, bolečine v trebuhu ali prebavne težave in otekle žleze,' pojasnjuje pooblaščeni zdravnik za regenerativno medicino.  Seema Bonney, dr.

Glede na široko naravo teh simptomov je pogosto težko opaziti avtoimunsko bolezen že na začetku. 'Ne morete opraviti samo enega testa, ki bi vam povedal, katerega imate ali če ga sploh imate,' pravi Bonney.

Dodaja: 'Ti simptomi so povezani tudi s številnimi drugimi stanji in diagnosticiranje avtoimunske motnje [zahteva] prave simptome, krvne označevalce in v nekaterih primerih celo tkivne biopsije.' 

Diagnostični proces je lahko še posebej zahteven za ženske, saj se simptomi, kot so akne, prebavne težave in letargija, običajno obravnavajo le kot del izkušnje sodobne ženske.

To lahko pomeni, da celo več žensk, kot se zavedamo, trpi za nediagnosticirano avtoimunsko motnjo.

Povzetek

Nekaj ​​razlogov, zaradi katerih je večja verjetnost, da bodo ženske zbolele za avtoimunsko boleznijo

Še vedno nimamo jasnega razumevanja, zakaj so ženske nesorazmerno prizadete zaradi avtoimunskih bolezni, vendar strokovnjaki pravijo, da je to lahko deloma posledica naslednjih dejavnikov:

kromosomi

'Kromosom X je bil  povezana z nekaterimi avtoimunskimi motnjami 2 in ker imajo ženske dva kromosoma X v primerjavi z moškimi (XY), je to morda razlog, zakaj so ženske bolj nagnjene k avtoimunskim motnjam,« pravi zdravnik s certifikatom za življenjski slog.  Poonam Desai, D.O.

Vendar pa dodaja, da je potrebnih veliko več raziskav, da bi razumeli kompleksnost in doseg kromosomskih odnosov pri avtoimunskih boleznih.

Posodobitev raziskave (!)

Hormoni

Številne avtoimunske motnje (kot sta MS in lupus) poganja estrogen, pravi Bonney.  Povečan estrogen  lahko  povzroči vnetje v telesu 3 , torej, ko gredo ženske skozi  puberteta 4  in  nosečnost 5  (in njihova raven estrogena naraste), so morda izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj avtoimunske bolezni.

'Da ne omenjam, številni peroralni kontraceptivi in ​​hormonske nadomestne terapije (HNZ) povečajo količino estrogena v telesu,' pravi Bonney in dodaja k pojavu  presežek estrogena  presegajo naravna nihanja.

Opomba urednika

V enem  Pregled sistematičnega raziskovanja 2017 6 obstaja povezava med uporabo hormonske kontracepcije in povečanim tveganjem za avtoimunske bolezni, kot so MS, Crohnova bolezen,  lupus , ulcerozni kolitis, avtoimunska bolezen ščitnice (hipotiroidizem), imunske kožne bolezni in revmatoidni artritis (RA).

Manj je raziskav o HNZ in tveganju za avtoimunske bolezni, kar je smiselno glede na to, da HNZ vključuje znatno manj estrogena kot tradicionalni peroralni kontraceptivi. Kljub temu je ena študija ugotovila, da imajo tisti, ki uporabljajo HNZ  višja stopnja lupusa 7 .

To ne pomeni, da bo jemanje peroralnih kontraceptivov ali HNZ povzročilo avtoimunsko bolezen – trenutne raziskave so vsi povezani podatki, ne pa prikaz vzroka in posledice. K temu lahko prispeva še veliko drugih dejavnikov.

Imunski odziv

Številne raziskave kažejo, da imajo ženske  višja imunska reaktivnost 8 , zaradi česar se bolje borijo proti okužbam kot moški. 

Čeprav je to lahko koristno na več načinov, povečuje tudi tveganje za hiperimunske odzive, ki lahko povzročijo nagnjenost k avtoimunskim boleznim. 

Kronični stres

To vemo  kronični stres  lahko škoduje imunskemu sistemu in povzroči vnetje, zaradi česar je še en dejavnik tveganja za številne stvari, vključno z avtoimunskimi boleznimi.

Medtem ko tako moški kot ženske doživljajo psihološki stres, je njegov učinek na možgane drugačen – nekaj raziskav 7  nakazuje, da so različni odzivi povezani s testosteronom, ki lahko ublaži negativne učinke stresa na duševno zdravje. To so študije na živalih, zato je potrebnih več raziskav.

Kljub temu se ženske v osebnem in poklicnem življenju običajno soočajo z nekaterimi stresorji, ki jih moški preprosto ne. 

V zadnji anketi APA so ženske v Ameriki poročale o višji povprečni stopnji stresa kot moški (5,3 v primerjavi s 4,8 od 10) in so bolj verjetno ocenile svojo raven stresa med 8 in 10 kot moški (27 % v primerjavi z 21 %).

Drugi dejavniki tveganja, ki niso povezani s spolom

Obstaja veliko drugih dejavnikov tveganja za avtoimunost, ki niso povezani s spolom, kot so kajenje, izpostavljenost toksinom in okužbe. Tudi genetika lahko igra vlogo.

Vsaka avtoimunska bolezen nima genetske komponente, vendar jih ima veliko, pravi Bonney. 'Dva primera tega sta lupus in multipla skleroza, ki potekata v družinah.'

Bonney dodaja: 'Zanimivo, a ne presenetljivo, da ste že ob eni avtoimunski motnji nagnjeni k temu, da dobite še eno.' To je smiselno glede na samonapadajočo naravo imunskega sistema pri kateri koli avtoimunski bolezni. 

Kaj lahko storimo glede tega?

Nobenega zagotovila ni, da lahko v celoti preprečite nastanek avtoimunske bolezni (ali katere koli bolezni, pravzaprav), glede na to, da mnogi od zgoraj navedenih dejavnikov niso neposredno pod vašim nadzorom. 

Vendar se strokovnjaki strinjajo, da lahko ženske sprejmejo korake za zmanjšanje tveganja – vsi pa bodo pozitivno vplivali tudi na splošno dobro počutje in dolgoživost. Tukaj je kratek povzetek tega, kar predlagajo:

1. Prizadevajte si za uravnoteženo prehrano:  '[Jejte] zdravo, dobro uravnoteženo hranljivo prehrano, sestavljeno iz različnih  beljakovine , sadje , in zelenjavo, da zagotovimo ustrezen vnos mikrohranil,' pravi Desai. 'Mikrohranila, ki vključujejo vitamine in minerale, igrajo ključno vlogo pri podpiranju pravilnega delovanja imunskega sistema,' dodaja. 
2. Zaužijte dovolj vitamina D: Kaitlyn Isabella Randall, RDN , kaže na eno hranilo, ki bi moralo biti na vrhu vašega seznama:  vitamin D . Opozarja, da raziskave kažejo, da je pomanjkanje vitamina D povezano s povečanim tveganjem za avtoimunska bolezen 9 in druge zdravstvene težave 10 .
3. Poiščite načrt vadbe, ki ne obremenjuje vašega telesa:  Čeprav nobena vadba ne more povzročiti ali preprečiti avtoimunosti, velja omeniti, da lahko metode, kot je visokointenzivni intervalni trening (HIIT), povzročijo nezdravo  povečanje stresnih hormonov  pri nekaterih ljudeh. Torej, če ste predani vadbi HIIT, razmislite o vključitvi manj obremenjujočih oblik vadbe, kot sta joga in  cona 2 kardio .
4. Naj bo spanje prednostna naloga:  Premalo spanja lahko spodbudite svoje telo k sproščanju kortizola enajst  ves dan, kar prispeva k občutkom čustvenega stresa. Čeprav ni vedno lahko, ohranjati redne urnik spanja in si prizadevate izboljšati svoje  kakovost spanja  lahko povzroči opazno razliko v ravni stresa (in imunosti).
5. Pripravite si taktike za lajšanje stresa:  'Povečanje krožečih stresnih hormonov kot odgovor na družbene zahteve in naše pretirano stimulativno okolje pomeni, da morajo ženske posvetiti dodatno pozornost ublažitvi stresa, kjer lahko, in ne dajati preveč na svoje krožnike,' pravi Randall. Ko življenje postane preobremenjeno, imejte tehnike za lajšanje stresa uživaš na krovu, kot meditacija ,  joga , vodenje dnevnika, vadba, terapija itd. 
6. Naročite se na redne preglede:  Končno spregovorite, ko v telesu nekaj čutite. 'Če opazite katerega od teh simptomov, jih ne podcenjujte in ne dovolite ljudem, da vam rečejo, da ste 'v redu', čeprav se res ne počutite dobro,' zatrjuje Bonney. Še enkrat, simptomi avtoimunskih bolezni niso vedno tako očitni, kot bi si mislili – občutki izčrpanosti, bolečine, težave s črevesjem in težave s kožo bi morali biti  sporočili svojemu zdravniku .

Ostanite z nami za več raziskav

Čeprav je danes več raziskav o avtoimunskih boleznih kot pred tremi ali štirimi leti, še vedno veliko ne vemo.

15. januarja zodiakalno znamenje

Ko sem Desaijevo vprašal, kako lahko medicinska industrija izboljša trenutno znanje o avtoimunskih boleznih, je opozorila na financiranje prizadevanj za diagnostiko in zdravljenje. 

Pravi, da bi morali 'dodeliti več sredstev in raziskav avtoimunskim boleznim, odkritju biomarkerjev, vključenih v avtoimunske bolezni, preprečevanju, izobraževanju, genetiki in več.'

Odvoz

Avtoimunske bolezni nesorazmerno pogosteje prizadenejo ženske. Nekatere razširjenosti pri ženskah je mogoče pripisati razlikam v kromosomskem, hormonskem in imunskem sistemu, druge pa so bolj povezane z dejavniki življenjskega sloga, kot je povečan stres.

Potrebujemo več raziskav o tem, kako se lahko ženske zaščitijo pred avtoimunskimi boleznimi. Medtem pa je najboljše, kar lahko naredimo, da damo prednost nekaterim osnovnim stebrom zdravja in dobrega počutja: jejte uravnoteženo prehrano, redno telovadite, obvladujte stres in poskrbite za kakovosten spanec.

Pomembno je tudi, da se posvetujete z zdravnikom, ko se kaj počutite slabo. Več ko žensk odkrito in pošteno spregovori o svojem zdravju, bližje se lahko približamo  zapolniti vrzel med spoloma pri avtoimunosti in drugod .